Aanvraagformulier

Aanvraagformulier bijdrage Fonds NME

Datum aanvraag(Vereist)

Naam project(Vereist)

Naam organisatie(Vereist)

Naam aanvrager(Vereist)

Voornaam Achternaam

Functie(Vereist)

Adres(Vereist)

Straat + huisnummer Plaats Postcode

Telefoonnummer(Vereist)

E-mailadres(Vereist)

IBAN-nummer(Vereist)

Ten name van(Vereist)

Voor welke educatieve activiteit wordt een bijdrage gevraagd?(Vereist)

Heeft het doel waarvoor de bijdrage wordt gevraagd een incidenteel of structureel karakter?(Vereist)

Wat zijn de totale kosten, wat draagt u zelf/derden/Nationaal Fonds bij aan de dekking van de kosten?(Vereist)

Begroting bijvoegen(Vereist)

Max. bestandsgrootte: 32 MB.

Wie zijn de belangrijkste betrokken organisaties en doelgroepen?(Vereist)

Welke inhoudelijke resultaten wilt u met het project bereiken en hoe is dat vast te stellen?(Vereist)